加速康复 | 患者6天从“步履蹒跚”,到“虎虎生风”!

2022-06-20 14:58:36 陈晓蕾 1

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有这样一类偏瘫病人 ,经过传统康复治疗(姿势控制的Bobath理论)在几个月内恢复了一定的步行能力,但是由于步行速度和耐力较低,很难在户外自由活动,跌倒风险较高,生活质量受到很大影响。其实这些病人多数都可以通过更为科学合理的康复方法在很短时间内突破瓶颈恢复真正实用的功能性步行能力,我们称为“恢复期加速康复理念”!


6天康复训练

从“步履蹒跚” —— 到“虎虎生风”

让我们一起来看

“恢复期加速康复”(实用性步行功能训练)

创造的神奇


1

案例分享

潘大哥,40岁,脑出血恢复期,左侧肢体活动不利,为寻求进一步康复治疗,选择入住我院进行康复。

2

康复首次评估

刚来到康复诊疗中心第一天,潘大哥可以站立,但行走困难。在开展康复治疗之前,康复治疗师王淑生对潘大哥的身体情况进行了专业的评估,评估情况如下:


初评:

站位平衡二级

Berg评分:26分

Rivermead运动指数:8分

Fugl-Meyer下肢评定:16分

步行功能(FAC)分级:三级

十米步速:0.15m/s

3

康复治疗师王淑生的康复日志

第一天

踝关节背伸、趾屈功能障碍,采取八字绷带抑制并加强患者踝关节稳定性,步行速度0.15m/s。

采用传统大四脚柺,采取两点步行训练,患者走得很慢,步行平衡功能有待提高

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  第三天

经过王淑生治疗师三天系统的康复治疗,患者已经适应了两点步行,传统的大四脚柺已经满足不了患者对于步行速度的要求,我们要更换为小四脚柺了。

这时的步行速度:0.46m/s

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  第六天

第六天的康复:经过6天实用性步行功能训练,患者膝、踝功能得到了明显提高,我们放弃使用柺进行步行功能训练。

十米步行速度1.8m/s(正常人的步行速度为1.2m/s)


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跑步机训练

通过引进恢复期加速康复理念,为潘大哥制定跑步机训练等相应的康复计划,帮助他快速提高步行速度和步行耐力。

出院评估:步行功能(FAC)分级:五级,十米步速:1.8m/s

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加速康复

急性脑梗死是指突然发生的脑动脉堵塞,引起该血管管辖的脑组织缺血、坏死,引起相对应的肢体瘫痪、麻木、言语障碍甚至昏迷等。它特点是高发病率、高致残率和高死亡率,大部分的患者因为残疾不能独立生活。

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五莲县康复医院实行临床、康复一体化,打造区域内专业康复。融合中医特色诊疗三位一体推广无痛病房建设。早期康复介入和恢复期加速康复可以最大限度恢复关节功能,减轻残疾,预防复发,降低医疗费用,优化医疗资源配置,提高患者生活质量,减轻家庭和社会的压力。让患者早日回归社会。


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