74岁4次脑梗的她，在县康复医院重新站起来了!

五莲县康复医院

康复诊疗中心

咨询电话：7931153

“我是五莲县康复医院安宁疗护病房的一名护士，在我们医院里，我见过太多的神奇，今天想和大家分享一下，发生在我身边的真实康复案例，希望能帮助更多的患者建立信心。”

四次脑梗史

这是安宁疗护病房12床的王奶奶（化名），今年74岁，于2022年3月7日由轮椅推入院，诊断为硬脑膜下血肿术后，奶奶有4次脑梗病史。入院后一直卧床进行康复训练，奶奶在卧床期间最喜欢的卧位是右侧卧位，因为这样她能透过窗户看到走廊行走的人，她渴望再次站起来行走。

（奶奶刚来时只能卧床）

2022年3月31日，经过一段时间的康复后王奶奶已经可以在康复治疗师的搀扶下在床边小坐片刻，这个时候她就已经很开心了，看够了天花板，看够了窗台玻璃，能坐起来就很满足了，她不知道的是，很快，她就能下地行走了。

（奶奶已经能坐立）

2022年4月13日，这是我第一次在走廊里见到站起来的王奶奶，她在康复治疗师张寨龙的搀扶下，借助辅助器一步一步的慢慢走过来，那一刻我惊呆了，一个多月的时间，有四次脑梗史的王奶奶就能下地行走啦，亲眼见到朝夕相处的王奶奶重新走动起来的那一刻，我也无比的高兴。

（奶奶借助辅助器行走）

治疗手记

康复治疗师张寨龙手记：入院时，王奶奶患侧上下肢肌力弱，肌张力升高，不能坐以及站立，更无法独立完成日常移动，同时感觉也有减退。上述功能障碍的出现，导致王奶奶生活不能自理，时刻都需要别人照护。

随后，在医院多学科联合诊疗下，精准评估，为她量身定制了康复训练方案。

康复训练

01

疾病诊断：

1、硬膜下血肿术后

2、脑桥腔隙性脑梗死

3、脑疝

4、2型糖尿病

5、吸入性肺炎

6、高血压病3级

02

功能诊断：

1、右侧上肢屈肌张力1+级

2、右侧下肢屈肌张力1+级

3、右侧下肢肌力2+肌

4、右侧上肢肌力3级

5、右侧肢体深浅感觉减退

康复目标

01

近期

2周独坐，坐位平衡2级，4周辅助下站立，站位平衡1级，6周辅助下室内步行。

02

远期

生活基本自理，助行器辅助下室内独立步行。

康复方案

1

临床治疗：

调节血压、调节血糖等对症治疗。

2

康复护理：

血压监测，体位管理，预防跌倒、坠床。

3

PT物理治疗：

①偏瘫肢体综合训练：患侧肢体，改善坐、站异常姿势

②大关节松动训练：患侧肩、肘、腕、髋、膝、踝，改善关节活动范围

③肌力训练：患侧肢体、腰背核心肌群，增强肌力

④平衡训练：改善站立平衡

⑤经颅重复磁刺激治疗：改善感觉及平衡

⑥体适能训练：加强患侧肢体负重和感觉输入

4

OT作业治疗：

日常生活能力动作训练，简易器械训练：

通过关节挤压及大关节活动，诱发上肢肌肉收缩，同时引导王奶奶床上翻身、洗脸，中等帮助下穿脱上衣等改善协调及日常生活能力。

(目前王奶奶已经可以助行器辅助下室内独立步行)

王奶奶在院康复期间，从只能卧床到可以行走，切身体会到了生活质量的提高，很是感激。目前王奶奶还在进行康复训练，也期待王奶奶能够早日康复！！！

写在最后

大量临床康复实践表明，早期有效的康复训练有助于改善患者受损的功能（如感觉、运动、语言、认知和心理等），提高患者的日常生活活动能力和适应社会生活的能力，提高其生活质量。

【康复诊疗中心】

康复医院康复诊疗中心是五莲县规模最大、设备最全、实力最强的康复医学中心之一，科室面积超过800平方米，设有运动治疗厅、作业治疗厅、康复评定室、言语治疗室等，科室配有专业康复治疗师，主要开展神经康复、骨科康复、脊髓损伤康复、老年康复等，针对不同疾病提供专业康复评估，制定个性化方案进行系统康复治疗。尽可能地恢复和提高患者的各种功能，提高生活质量，让他们更早的回归家庭和社会。

科室配备包括情景模拟系统、外骨骼机器人、多点多轴悬吊训练系统、智能情景互动康复训练系统、四肢联动康复训练仪、减重步态平台、手功能康复训练平台、核心肌群训练系统等200余台件国内外先进的康复设备。

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